طبيب عام طبيب تأمين وشركات
طبيب تأمين طبى
الخبره الوظيفيه :
-1
العمل كطبيب عام امتياز( تدريب) فى مستشفيات جامعة الأزهر –بأقسام الباطنة -الجراحة العامة --الأطفال --النساء والتوليد --الطوارىء -- الروماتيزم والطب الطبيعى --باثولوجيا اكلينيكية (تحاليل طبية)--أنف وأذن وحنجرة (2001 –2002)
2-
العمل كطبيب عام(باطنة---طوارىء---صحة بيئة---صحة عامة --تطعيمات) بالمراكز والمستشفيات العسكرية لمدة عام(2000---2001).
3-
العمل كطبيب عام (باطنة--أطفال—تطعيمات -- طوارىء) بمراكزصحة المرأة والطفل؛ ومستشفيات وزارة الصحة--مصر(2002—2008)
4-
العمل كطبيب عام( طوارىء)— وتأمين طبى بمستشفى الدار الخاص -- المدينة المنورة --السعودية(2008—2009)
5-
العمل كطبيب تأمين فى شركة إيجى كير للرعاية الصحية (2007 –2011).مصر
6-العمل كطبيب تأمين طبى وشركات بالمستشفى السعودى الألمانى بالرياض (2011-2013)-السعودية
الدور الوظيفى :-
*الإشراف على الموافقات والرد على المرتجعات.
*التعاون مع أطباء المستشفى فى كيفية صياغة طلب الموافقات طبقا لتشخيص الحالات المرضية والفحوصات الطبية والأدوية المغطاة من شركات التأمين وبوليصة التأمين الخاصة بكل مريض.
*إجراء مقابلات مع أطباء شركات التأمين ومناقشة أى مستجدات فى بوالص التأمين والموافقات والتفاوض فى المرتجعات وتقليل نسبتها.
*مرافقة أطباء شركات التأمين الزائرين للمستشفى لمتابعة الحالات المرضية المؤمن عليها والتى تم دخولها للمستشفى للعلاج والفحوصات الطبية أو التد خل الجراحى.
*المشاركة مع فريق الحاسب الآلى بالمستشفى فى اجراء أى تعديلات فى نظام المستشفى الخاص بمعاملات مرضى التأمين بغرض عمل سيطرة على بعض الفحوصات الطبية وبعض الأدوية الغير مغطاة من جانب شركات التأمين مما يقلل من نسبة المرتجعات .
الخبره الوظيفيه :
-1
العمل كطبيب عام امتياز( تدريب) فى مستشفيات جامعة الأزهر –بأقسام الباطنة -الجراحة العامة --الأطفال --النساء والتوليد --الطوارىء -- الروماتيزم والطب الطبيعى --باثولوجيا اكلينيكية (تحاليل طبية)--أنف وأذن وحنجرة (2001 –2002)
2-
العمل كطبيب عام(باطنة---طوارىء---صحة بيئة---صحة عامة --تطعيمات) بالمراكز والمستشفيات العسكرية لمدة عام(2000---2001).
3-
العمل كطبيب عام (باطنة--أطفال—تطعيمات -- طوارىء) بمراكزصحة المرأة والطفل؛ ومستشفيات وزارة الصحة--مصر(2002—2008)
4-
العمل كطبيب عام( طوارىء)— وتأمين طبى بمستشفى الدار الخاص -- المدينة المنورة --السعودية(2008—2009)
5-
العمل كطبيب تأمين فى شركة إيجى كير للرعاية الصحية (2007 –2011).مصر
6-العمل كطبيب تأمين طبى وشركات بالمستشفى السعودى الألمانى بالرياض (2011-2013)-السعودية
الدور الوظيفى :-
*الإشراف على الموافقات والرد على المرتجعات.
*التعاون مع أطباء المستشفى فى كيفية صياغة طلب الموافقات طبقا لتشخيص الحالات المرضية والفحوصات الطبية والأدوية المغطاة من شركات التأمين وبوليصة التأمين الخاصة بكل مريض.
*إجراء مقابلات مع أطباء شركات التأمين ومناقشة أى مستجدات فى بوالص التأمين والموافقات والتفاوض فى المرتجعات وتقليل نسبتها.
*مرافقة أطباء شركات التأمين الزائرين للمستشفى لمتابعة الحالات المرضية المؤمن عليها والتى تم دخولها للمستشفى للعلاج والفحوصات الطبية أو التد خل الجراحى.
*المشاركة مع فريق الحاسب الآلى بالمستشفى فى اجراء أى تعديلات فى نظام المستشفى الخاص بمعاملات مرضى التأمين بغرض عمل سيطرة على بعض الفحوصات الطبية وبعض الأدوية الغير مغطاة من جانب شركات التأمين مما يقلل من نسبة المرتجعات .